อาการปวดสะโพก - สาเหตุ อาการ และการรักษา

ข้อต่อสะโพกเป็นข้อต่อกระดูกขนาดใหญ่ที่เชื่อมระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกเชิงกราน ทำให้แขนขาสามารถงอ ยืดตัว และลักพาตัวได้อาการปวดข้อสะโพกเป็นอาการของโรคอักเสบ ติดเชื้อ ความเสื่อม และโรคอื่นๆ มากมายสาเหตุของอาการปวดสะโพกนั้นแตกต่างกันไปมาก ดังนั้นการวินิจฉัยอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้

สาเหตุของอาการปวดสะโพก

อาการปวดข้อในบริเวณสะโพกจะแตกต่างกันไป – เฉียบพลันและสม่ำเสมอ คงที่และเป็นงวดบ่อยครั้งที่ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งในเด็กก็ตามสาเหตุของอาการปวดสะโพกนั้นแตกต่างกันไปมากโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ coxarthrosis ซึ่งเป็นโรคความเสื่อมที่มีการสึกหรอของกระดูกอ่อนข้อ ซึ่งกระดูกเริ่มขยับเข้ามาใกล้กันและมีรูปร่างผิดปกติ

อาการปวดข้อสะโพกด้านขวาและด้านซ้ายอาจมีสาเหตุอื่น:

• การบาดเจ็บ - กระดูกหัก, รอยแตก, ความคลาดเคลื่อน;
• ความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและโรคภูมิต้านตนเอง
• โรคกระดูกพรุน;
• ความผิดปกติของการพัฒนาโครงกระดูก
• การอักเสบ

บางครั้งสาเหตุของอาการปวดที่ค่อนข้างรุนแรงคือความเสียหายต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (เช่นกระดูกสันหลัง, กระดูกศักดิ์สิทธิ์, ลำไส้)ในกรณีนี้ การรักษาควรแก้ปัญหาที่ต้นเหตุ จากนั้นข้อสะโพกจะหยุดรบกวนบุคคลนั้นได้

การบาดเจ็บอันเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด

อาการปวดเฉียบพลันบริเวณข้อสะโพกเพียงข้อเดียวอาจเป็นอาการของอาการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่มีสุขภาพดีจะกระดูกสะโพกหัก แต่หากคุณเป็นโรคกระดูกพรุน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเป็นประจำโดยพื้นฐานแล้ว การวินิจฉัย "กระดูกต้นขาหัก" จะวินิจฉัยในผู้หญิงอายุ 60-65 ปี ซึ่งสาเหตุของโรคกระดูกพรุนคือวัยหมดประจำเดือนและรบกวนการทำงานของอวัยวะที่สร้างฮอร์โมนหากคอต้นขาของคุณเจ็บหลังจากการหกล้มหรือช้ำ คุณควรทำการวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออย่างแน่นอน!

อุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้กระดูกต้นขาหักได้อาการปวดเฉียบพลันจะปรากฏที่ข้อสะโพกขณะเส้นประสาทถูกกดทับ

นอกจากนี้อาการปวดทางด้านขวาหรือด้านซ้ายจะปรากฏบนพื้นหลังของ:

• รอยช้ำของข้อต่อกระดูกเนื่องจากการล้มหรือการกระแทกโดยตรง
• ความคลาดเคลื่อนของสะโพกบาดแผล;
• ความคลาดเคลื่อนของสะโพก แต่กำเนิด

การบาดเจ็บที่เกิดและความผิดปกติของกระดูกในระหว่างการพัฒนามดลูกสามารถกระตุ้นให้เกิดความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดหากไม่ได้รับการรักษา ขาของเด็กอาจมีความยาวแตกต่างกันในอนาคต และโรคข้อเข่าเสื่อมจะเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ

กระตุ้นให้เกิดโรคในผู้ใหญ่และเด็ก

หากอาการเกิดขึ้นอีกหรืออาการปวดข้อสะโพกกลายเป็นเรื้อรัง มักเกิดจากโรคทางระบบหรือโรคของข้อสะโพกเอง

นอกจาก coxarthrosis แล้วข้อต่อสะโพกยังเจ็บด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

1. โรคข้ออักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อบริเวณต้นขาด้วยแบคทีเรีย pyogenicการเคลื่อนไหวใด ๆ เป็นไปไม่ได้เนื่องจากความเจ็บปวดเฉียบพลัน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและบวม
2. เนื้อร้ายปลอดเชื้อของศีรษะต้นขาเหตุผลก็คือการไหลเวียนไม่ดีในข้อสะโพกโรคนี้มักเกิดตั้งแต่อายุยังน้อยหากไม่มีการรักษา อาจมีความเสี่ยงที่กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นลีบ และทำให้บุคคลทุพพลภาพได้
3. กล้ามเนื้ออักเสบจากกระดูกออสซิฟิแคนส์มาจากการอักเสบของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สัมพันธ์กับพันธุกรรม หรือเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บ
4. โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดทำให้เกิดความเสียหายต่อข้อกระดูกจากการอักเสบ ส่งผลให้เคลื่อนไหวได้จำกัดเนื่องจากการหลอมรวมของช่องข้อ
5. Osteochondritis dissecans ของกระดูกโคนขากระดูกอ่อนของข้อสะโพกจะหลุดออก และเนื้อเยื่อเนื้อร้ายมักเกิดขึ้น
6. Bursitis และไขข้ออักเสบในกรณีนี้อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณข้อสะโพกสัมพันธ์กับการอักเสบของเบอร์ซาหรือแคปซูลไขข้อ

ทำไมข้อสะโพกถึงเจ็บข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง มีเหตุผลอะไรอีกบ้าง?

โรคต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุ:

• กลุ่มอาการของไรเตอร์;
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
• รอยโรคกระดูกสันหลังที่มีอาการ radicular;
• ความผิดปกติของเท้า, ขา, เข่า;
• enthesopathy

ในหญิงตั้งครรภ์สาเหตุของอาการปวดข้อทางด้านขวาหรือซ้ายมักเป็นอาการอักเสบ - การอักเสบของอาการหัวหน่าวเมื่อกระดูกหัวหน่าวแยกออกจากกันในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก เนื้องอกและโรคเกาต์ที่ข้อสะโพกอาจทำให้เกิดอาการในคนได้

อาการของโรค

สัญญาณของโรคตลอดจนขั้นตอนการรักษามีความแตกต่างกันอย่างมากอาการปวดข้อสะโพกหลังการบาดเจ็บสาหัสจะรุนแรง แหลม และปวดเฉพาะบริเวณต้นขาเนื้อเยื่อโดยรอบจะบวมและมีอาการขาเจ็บอย่างหลังมีรอยช้ำเล็กน้อยก็หายไปอย่างรวดเร็วหากมีการเคลื่อนตัว กระดูกหัก การเคลื่อนไหวของขามีจำกัดหรือเป็นไปไม่ได้

สำหรับกระดูกสะโพกหักจะมีอาการดังนี้:

• เพิ่มความเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหว
• การฉายรังสีความรู้สึกเข้าสู่พื้นผิวด้านในของขา
• บวมช้ำ;
• ความอ่อนแอ;
• การคลิกร่วมกัน;
• อาการชาของกล้ามเนื้อ

เมื่อ Bursa หรือเยื่อหุ้มไขข้ออักเสบ ความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนและรุนแรงขึ้นเมื่อเดินเมื่อเป็นโรคกระดูกพรุนจะมีอาการรู้สึกเสียวซ่าและขนลุกที่ข้อต่อสะโพกCoxarthrosis มาพร้อมกับอาการปวดเมื่อยซึ่งจะรุนแรงขึ้นในตอนเช้าและหายไปในระหว่างวันด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ข้อต่อสะโพกจะเจ็บด้วยโรคปวดเอว อุณหภูมิภายในจะสูงขึ้นและกล้ามเนื้อตึงจะปรากฏขึ้น

อาการปวดแสบร้อนและจู้จี้อาจเป็นสัญญาณของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด และความรู้สึกจะแผ่ไปยังกระดูกเชิงกราน กระดูกเชิงกราน และจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนอาการปวดข้อสะโพกในโรคอักเสบเรื้อรัง - โรคข้ออักเสบ, โรคเกาต์ (ไม่กำเริบ)

การวินิจฉัยโรค

การรักษาอาการใดๆ เหล่านี้ควรเริ่มทันทีหลังการวินิจฉัยโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูก ศัลยแพทย์ หรือแพทย์ด้านการบาดเจ็บแพทย์จะสามารถแนะนำความเสียหายของข้อสะโพกซ้ายหรือขวาได้ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นในระหว่างการงอและยืดออกเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดความรู้สึกแสบร้อนปรากฏขึ้นการเคลื่อนไหวมี จำกัด การลักพาตัวไปด้านข้างเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะ

ข้อต่อสะโพกอยู่ค่อนข้างลึกดังนั้นการตรวจด้วยเครื่องมือจึงกลายเป็นวิธีการวินิจฉัยหลัก:

• ซีที;
• เอ็มอาร์ไอ;
• การถ่ายภาพรังสี

ในบางกรณีจำเป็นต้องดำเนินมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมดังนั้นในกรณีของกระบวนการติดเชื้อและเป็นหนองจึงมีการกำหนดการศึกษาของเหลวในไขข้อหากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย จะทำการตรวจชิ้นเนื้อหากหลอดเลือดของข้อสะโพกได้รับผลกระทบ จะต้องอัลตราซาวนด์ด้วยอัลตราซาวนด์ Dopplerก่อนการรักษาอาการปวดข้อสะโพก ต้องทำการทดสอบปัจจัยไขข้ออักเสบเพื่อวินิจฉัยโรคไขข้อ

การรักษาอาการปวดสะโพกเนื่องจากการบาดเจ็บและการติดเชื้อ

ในทารก จะรักษาข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิดได้ในการทำเช่นนี้ พวกเขาใช้หมอนและสเปเซอร์ Freik ซึ่งเป็นอุปกรณ์กระดูกพิเศษที่ช่วยให้ขาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องระยะเวลาการรักษาอาจอยู่ที่ 6-8 เดือน หากไม่ได้ผลจะต้องทำการผ่าตัดลดขนาดกระดูก

สำหรับการแตกหักของกระดูกสะโพกจะมีการระบุการผ่าตัดเนื่องจากมาตรการอนุรักษ์นิยมมักไม่ช่วยอะไรมีการติดตั้งพินสกรูหรือการทำเอ็นโดเทียมเฉพาะในกรณีที่มีข้อห้ามให้ใช้ผ้าพันแผลที่ขาตั้งแต่เอวถึงส้นเท้าน่าเสียดายที่ในวัยชรา ภาวะนี้ไม่ค่อยนำไปสู่การหลอมรวมของกระดูกสะโพก และผู้ป่วยไม่สามารถเดินหรือนั่งได้ตามปกติ

จะทำอย่างไรถ้าบริเวณข้อสะโพกเจ็บอย่างรุนแรงจากการอักเสบติดเชื้อ? ในกรณีนี้จะทำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยาจะถูกฉีดเข้าทางช่องข้อสะโพกโดยตรงหรือแบบหยดการรักษายังรวมถึงการจำกัดการเคลื่อนไหวของขาเพื่อให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นเพื่อบรรเทาอาการ จะมีการฉีดยาแก้ปวดและยาชาเข้าไปในข้อต่อสำหรับโรคข้ออักเสบเป็นหนอง จะทำการผ่าตัดเพื่อเอาฝีออกและล้างช่องข้อต่อด้วยยาปฏิชีวนะ

มาตรการด้านยา

การเลือกวิธีการรักษาด้วยยานั้นดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคโดยปกติอาการปวดเมื่อยจะบรรเทาลงได้ด้วยการกินยาแก้ปวด แม้ว่าความรู้สึกมักจะกลับมาอย่างรวดเร็วก็ตามหากขาของคุณเจ็บอย่างรุนแรงและรุนแรง จะต้องใช้ยาชาที่ปิดกั้นบริเวณข้อสะโพกการรักษาโรคสะโพกเรื้อรังควรดำเนินการด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นประจำ - มีเพียงอาการเหล่านี้เท่านั้นที่จะขจัดอาการที่เกิดซ้ำได้แม้ว่าพวกเขาจะไม่ส่งผลกระทบต่อการดำเนินโรคก็ตามสำหรับ coxarthrosis มักจะให้ยาฮอร์โมนซึ่งบรรเทาอาการอักเสบและความเจ็บปวดเป็นเวลานาน

การรักษาโรคข้อสะโพกสามารถทำได้โดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

1. ยาคลายกล้ามเนื้อใช้ลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อซึ่งเพิ่มความเจ็บปวด
2. ยาขับปัสสาวะช่วยบรรเทาอาการบวมรุนแรงที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อน
3. การเตรียมวิตามินปรับปรุงโภชนาการของข้อสะโพกเร่งปฏิกิริยาทางชีวเคมี
4. คอนโดรโปรเทคเตอร์เติมเต็มการขาด chondroitin และกลูโคซามีนและช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อนที่เสียหาย

หากเด็กมีอาการปวดข้อสะโพกเป็นประจำและได้รับการยืนยันว่ามีการตายของเนื้อร้ายในหลอดเลือด พื้นฐานของการรักษาคือการรับประทานและการฉีดยาเกี่ยวกับหลอดเลือดยาช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือด การเผาผลาญ และช่วยให้เนื้อเยื่องอกใหม่

อุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกและกายภาพบำบัด

การรักษาโรคข้อสะโพกรวมถึงการใช้ผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกส่วนใหญ่มักใช้หลังจากได้รับบาดเจ็บเมื่อจำเป็นต้องตรึงการเคลื่อนไหวทั้งหมดหรือบางส่วนเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนดังนั้นสำหรับการแตกหักจึงมีการใช้ออร์โธซิสตรึงแบบแข็งซึ่งไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองและภูมิแพ้ต่างจากพลาสเตอร์

หากต้องนอนเป็นเวลานาน จำเป็นต้องมีที่นอนป้องกันแผลกดทับอย่างแน่นอนในระหว่างการพักฟื้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ จะใช้อุปกรณ์ช่วยพยุง ไม้เท้า และไม้ค้ำยันด้วยอาการ Symphysitis แนะนำให้สตรีมีครรภ์สวมชุดรัดกระดูกเชิงกรานที่มีซี่โครงแข็งเป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกันในระหว่างการรักษาและเพื่อป้องกันการสวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่ช่วยบรรเทาภาระที่เท้า

กายภาพบำบัดยังระบุเพื่อปรับปรุงสภาพของข้อสะโพกอีกด้วยการรักษานี้ช่วยบรรเทาอาการ บรรเทาอาการปวด และเพิ่มประสิทธิภาพการไหลเวียนโลหิตในระหว่างการบำบัดหลักสูตรการอักเสบจะลดลงอาการบวมหายไปและเริ่มกระบวนการซ่อมแซมเนื้อเยื่อการบำบัดด้วยเลเซอร์ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วดีที่สุด - ลำแสงเลเซอร์จะให้ความร้อนแก่เนื้อเยื่อที่มีความหนาสูงสุด 10 ซม. บรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็วและบรรเทาอาการอักเสบ

เทคนิคกายภาพบำบัดอื่นๆ ที่ใช้ ได้แก่:

• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• ดาร์ซันวาล;
• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก
• การบำบัดด้วย Balneotherapy;
• กระแสไมโคร;
• อาบน้ำน้ำมันสน

ขอแนะนำให้ใช้เข็มฉีดยาที่บ้านเป็นประจำซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและช่วยลดอาการปวดในระยะเฉียบพลันของโรค ครั้งละ 5 นาที มากถึง 5 ครั้งต่อวัน ในระยะเรื้อรัง เวลาจะเพิ่มขึ้นเป็น 20 นาที วันละ 3 ครั้ง

การรักษาอาการปวดข้อสะโพกแบบดั้งเดิม

การแพทย์แผนโบราณยังสามารถตอบวิธีการรักษาโรคข้อสะโพกได้การรักษาที่แหวกแนวจะต้องรวมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมิฉะนั้นจะไม่เกิดผลตามที่ต้องการวิธีการภายนอกมีประสิทธิภาพน้อยกว่า เนื่องจากตำแหน่งของข้อต่อกระดูกนี้อยู่ลึกมากสามารถใช้มาตรการภายนอกผ่านการนวดได้

การรักษาจะดำเนินการดังนี้:

• ผสมมิ้นต์, กรวยฮอป, สาโทเซนต์จอห์นในปริมาณเท่า ๆ กัน;
• เทวาสลีน 100 มล. ละลายในอ่างน้ำลงบนช้อน
• ทิ้งไว้ในที่อบอุ่นเป็นเวลา 2 วัน
• ให้ความร้อนมวลอีกครั้งความเครียด;
• ใช้ถูเบา ๆ พร้อมนวด

การอาบน้ำสามารถใช้ในการรักษาข้อสะโพกได้ - ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็วยาต้มสะระแหน่และเข็มสน (วัตถุดิบ 50 กรัมต่อน้ำหนึ่งลิตร) เทลงในน้ำอุ่น อาบน้ำเป็นเวลา 15 นาที ทำซ้ำขั้นตอนวันเว้นวัน ดำเนินการ 10 ครั้งคุณควรรับประทานยาแก้ปวดต่อไปนี้เป็นการภายในด้วย:

• เทดอกไลแลค 1/2 ถ้วยลงในวอดก้า 250 มล. ทิ้งไว้ 10 วันดื่มช้อนชาวันละสามครั้งเป็นเวลา 14 วัน
• ผสมต้นเบิร์ชและดอกลินเดนหนึ่งช้อนโต๊ะชงน้ำเดือด 300 มล. ดื่ม 150 มล. วันละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน
• ต้มกระดูกวัว 1 กิโลกรัม เทน้ำซุปลงในภาชนะที่แบ่งส่วน กิน "เยลลี่" นี้ 250 กรัมทุกวัน

การรักษาอื่น ๆ

หากข้อต่อสะโพกได้รับผลกระทบ จะมีการระบุการออกกำลังกายเพื่อการรักษาข้อต่อของกระดูกจะต้องเคลื่อนไหว จากนั้นจะทำให้เกิดของเหลวภายในข้อมากขึ้นส่งผลให้คุณภาพของสารอาหารและอัตราการฟื้นฟูเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นชุดของการออกกำลังกายจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ซึ่งจะแตกต่างกันไปตามโรคต่างๆ (ตามภาระที่อนุญาต)ในตอนแรกจำนวนการทำซ้ำจะมีน้อย หลังจากนั้นจะเพิ่มขึ้นคุณไม่ควรเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน - สิ่งเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดครั้งใหม่ได้

ในบางกรณีจำเป็นต้องทำการผ่าตัดรักษาข้อสะโพกระบุไว้สำหรับการบาดเจ็บ, รูปแบบขั้นสูงของ coxarthrosis, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งทำให้กระดูกเสียรูปอย่างรุนแรงนอกจากนี้ยังทำงานบนแขนขาเมื่อมีฝี (แผล) ปรากฏในช่องข้อต่อหรือในเนื้อเยื่ออ่อน

ประเภทของการดำเนินการที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ:

• เอ็นโดเทียม;
• การติดตั้งหมุด
• ส่องกล้อง;
• กระดูก;
• การสังเคราะห์กระดูก

การป้องกันโรคข้อต่อ

อาการปวดข้อสะโพกสามารถป้องกันได้หากดำเนินมาตรการป้องกันอย่างทันท่วงทีจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรับภาระหนักที่กระดูกโคนขาและข้อต่อ ป้องกันตนเองจากการกระแทก การล้ม และอย่ายกของหนักในระยะเริ่มแรกมีความจำเป็นต้องรักษาโรคอักเสบในร่างกายรวมถึงควบคุมปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดด้วย

ยิมนาสติก การออกกำลังกายบำบัด โยคะ และการว่ายน้ำ จะช่วยทำให้ข้อสะโพกแข็งแรงขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องรักษาน้ำหนักให้เป็นปกติเพื่อไม่ให้คอต้นขาและข้อสะโพกมากเกินไปในการลดน้ำหนักตัว ให้ใช้อาหารที่หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน หวาน แป้ง เนื้อรมควัน และอาหารรสเค็มนอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ต่อข้อต่อสะโพกในการสวมผ้าพันแผลป้องกัน รองเท้าที่ใส่สบาย และพื้นรองเท้าเมื่อมีอาการไม่พึงประสงค์ครั้งแรกปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีและรับการรักษาอย่างทันท่วงทีซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัด