Osteochondrosis ปากมดลูก: การรักษาและอาการ

อาการปวดคอเป็นสัญญาณเตือน บางทีมันอาจเป็นเพียงการออกแรงมากเกินไปและคุณควรผ่อนคลายและผ่อนคลาย แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอ? สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการและการรักษาอย่างใกล้ชิด เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนอาจส่งผลต่ออวัยวะที่สำคัญที่สุด นั่นก็คือ สมอง

Osteochondrosis ปากมดลูกคืออะไร

โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นโรคความเสื่อมของระบบกระดูกพรุนของร่างกาย มันนำไปสู่การทำลายแผ่นดิสก์ intervertebral ปากมดลูกการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลังและการก่อตัวของการเจริญเติบโตบนพื้นผิวของพวกเขา

กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 7 ชิ้น โดยชิ้นแรกเชื่อมต่อกับกะโหลกศีรษะ หน่วยทางกายวิภาคและการทำงานของกระดูกสันหลังคือส่วนการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง นี่คือข้อต่อที่ซับซ้อนเนื่องจากการที่กระดูกสันหลังเคลื่อนที่ คอมเพล็กซ์ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 2 ชิ้น แผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง พื้นผิวข้อของกระดูกสันหลัง (ด้าน) เส้นประสาท เอ็น และกล้ามเนื้อ

โรคกระดูกพรุนเริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อหมอนรองกระดูกสันหลังและส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อโดยรอบทั้งหมด เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการนี้จะนำไปสู่การหยุดชะงักของชีวกลศาสตร์ของกระดูกสันหลังโดยรวม เมื่อมีการพัฒนาของภาวะกระดูกพรุน ทำให้เกิดหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนและการกดทับของรากประสาทและหลอดเลือดได้

กระบวนการทางพยาธิวิทยาในแผ่นดิสก์ intervertebral มีสี่ขั้นตอน: ภาวะทุพโภชนาการ เส้นเอ็นอ่อนลง ความเสียหายของแผ่นดิสก์ และการกดทับของเส้นประสาท

• ขั้นที่ 1

  สภาวะทางโภชนาการและการเผาผลาญของหมอนรองกระดูกสันหลังถูกรบกวน เนื่องจากโครงสร้างแผ่นดิสก์จึงได้รับพลังงานขณะเคลื่อนที่เท่านั้น หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อจะเริ่มขึ้น: แผ่นดิสก์จะอดอาหารและขาดน้ำ การสูญเสียน้ำทำให้หมอนรองกระดูกสันหลังไม่สามารถทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทกได้ โหลดบนวงแหวนเส้นใยเพิ่มขึ้นมีรอยแตกและน้ำตาปรากฏขึ้น ณ จุดนี้อาจมีอาการปวดเล็กน้อย

• ขั้นที่ 2

  ในระยะที่สองอุปกรณ์เอ็นของส่วนการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังจะอ่อนลง การเชื่อมต่อจะกลายเป็นมือถือทางพยาธิวิทยา กระบวนการทางพยาธิวิทยาในแผ่นดิสก์แย่ลง herniation (ย้อย) เริ่มต้นขึ้น - การรั่วไหลของนิวเคลียสพัลโพซัสผ่านรอยแตกในวงแหวนที่มีเส้นใย ความเจ็บปวดเป็นระยะ

• ด่าน 3

  ต่อไปหมอนรองกระดูกจะเสียหายอย่างถาวร นิวเคลียสพัลโพซัสของแผ่นดิสก์ขยายออกไปเกินวงแหวนไฟโบรซัส ไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นอาจไปกระทบกับรากประสาทได้ กระบวนการอักเสบเกิดขึ้น นี่คืออาการกำเริบของความเจ็บปวดที่เรียกว่าซินโดรม radicular

• ด่าน 4

  ในระยะที่ 4 รอยโรคจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง การบีบตัวของหลอดเลือดแดง Raditic เป็นไปได้ ซึ่งจะทำให้เลือดไปเลี้ยงไขสันหลังไม่เพียงพอ เป็นผลให้ส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังสามารถถูกตรึงโดยสมบูรณ์

สัญญาณแรกและอาการหลัก

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอจะมีอาการไม่สบายข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวและอาการปวดบริเวณคอ บ่อยครั้งสิ่งนี้ไม่ได้รับการให้ความสำคัญ

เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นกลายเป็นปวดแสบปวดร้อนปวดศีรษะคอสะบักไหล่เจ็บ - บางทีนี่อาจเป็นการพัฒนาอาการหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง หลอดเลือดแดงบีบตัวหรือกระตุก และการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก

ในระยะที่ 1-2 ของภาวะกระดูกพรุนที่ปากมดลูก มักเกิดปัญหาทางจักษุวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอาการกระตุกในหลอดเลือด ดวงตาคล้ำ, กะพริบ, ลักษณะของ "ลอย", จุดสีต่อหน้าต่อตา - ทั้งหมดนี้เป็นอาการของภาวะกระดูกพรุน

อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะกระดูกพรุนที่ปากมดลูก:

• ไมเกรน, เวียนหัว, คลื่นไส้และไอ;
• ความบกพร่องทางการได้ยิน, ปวดหู, ใบหน้า;
• ความผิดปกติของมอเตอร์ในแขนและขา ความรู้สึกไวของผิวหนังบนศีรษะอาจหายไป
• ปวดมือ. หากรากประสาทถูกหนีบ พื้นที่ทั้งหมดที่มันส่งแรงกระตุ้นไปอาจได้รับบาดเจ็บหรือ "หลุดออก"

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว ยังสามารถจำแนกอาการปวดหลักๆ ได้ 3 ประการ: ร่วมกับโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอ กลุ่มอาการเป็นอาการที่ซับซ้อนทั้งหมด การกำหนดอาการปวดที่สำคัญเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากระบบการรักษาทั้งหมดขึ้นอยู่กับการกำจัดความเจ็บปวด แต่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดมันโดยไม่ทราบที่มาของมัน

1. กลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจตาย (Myofascial syndrome) - ปวดกล้ามเนื้อโครงร่างและพังผืดที่อยู่ติดกัน ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับการโอเวอร์โหลด ซึ่งทำให้เกิดอาการกระตุก ภาวะกล้ามเนื้อกระตุกมากเกินไป และต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวดภายในกล้ามเนื้อ (จุดกระตุ้น)
2. กลุ่มอาการแรดิคูลาร์ - อาการปวดที่เกิดจากการกดทับของรากประสาทกระดูกสันหลังเป็นเวลานาน กระบวนการสร้างไส้เลื่อนในโรคกระดูกพรุนเกี่ยวกับกระดูกสันหลังทำให้เกิดเส้นใยประสาทที่ถูกกดทับและเกิดปฏิกิริยาการอักเสบตามมา ความเจ็บปวดลามไปตามเส้นประสาท
3. ซินโดรมด้าน - ปวดข้อกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังจากปากมดลูกที่สองมีกระบวนการข้อต่อที่เชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อด้าน ด้วยโรคกระดูกพรุนแผ่นดิสก์ intervertebral จะถูกทำลายความสูงจะลดลงและสิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าแคปซูลข้อต่อของข้อต่อด้านข้างมีความตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง มันทำให้เกิดความเจ็บปวด ยิ่งไปกว่านั้น อาการปวดจะเพิ่มขึ้นในช่วงท้ายของวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องอยู่ในท่าบังคับเป็นเวลานาน

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนในกระดูกสันหลังส่วนคอ

สาเหตุสำคัญประการหนึ่งของภาวะกระดูกพรุนคือความสามารถในการปรับตัวของกระดูกสันหลังในแนวดิ่งที่สูงไม่ได้บรรพบุรุษของมนุษย์เดินสี่ขาเช่นเดียวกับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่น พวกเขาไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุนเนื่องจากในตำแหน่งแนวนอนของร่างกายความดันภายในจะน้อยกว่าในตำแหน่งแนวตั้งถึงสองเท่า ตามมาตรฐานของวิวัฒนาการ การเปลี่ยนไปใช้ท่าตั้งตรงเกิดขึ้นไม่นานมานี้ และกระดูกสันหลังก็ไม่มีเวลาปรับตัวให้เข้ากับภาระในแนวดิ่งที่สูง ดังนั้น นอกจากการเดินตัวตรงแล้ว บุคคลยังได้รับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกด้วย

โครงสร้างของคอของมนุษย์ทำให้คอของมนุษย์มีความเสี่ยงมากยิ่งขึ้น บริเวณปากมดลูกของมนุษย์ประกอบด้วยกระดูกสันหลังขนาดเล็กที่สามารถเคลื่อนย้ายได้เจ็ดชิ้น ซึ่งเชื่อมต่อกันเหมือนปิรามิดสำหรับเด็ก โครงสร้างนี้แทบจะไม่สามารถเรียกได้ว่ามั่นคงนอกสภาวะที่เหลือ นอกจากนี้กรอบกล้ามเนื้อในบริเวณนี้ยังอ่อนแอและอาจรับน้ำหนักได้สูง - ทั้งหมดนี้ทำให้คออ่อนแอ การบาดเจ็บใดๆ ก็เต็มไปด้วยผลที่ตามมา แม้ว่าความเสียหายจะอยู่ในส่วนอื่นของกระดูกสันหลัง แต่การกระจายน้ำหนักซ้ำอาจเป็นสาเหตุของโรคกระดูกพรุนได้

อีกปัจจัยหนึ่งคืออายุ การก่อตัวของโครงกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะเสร็จสมบูรณ์เมื่ออายุ 21 ปี และหลังจากนั้นกระบวนการชรา (ความเสื่อม) ที่ไม่อาจย้อนกลับได้ก็เริ่มต้นขึ้น โภชนาการของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะดำเนินการโดยการแพร่กระจายเท่านั้นและหากแผ่นดิสก์ intervertebral ไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอก็จะเริ่มเสื่อมลงเรื่อยๆ

นอกจากนี้การพัฒนาของภาวะกระดูกพรุนที่ปากมดลูกยังได้รับการส่งเสริมโดย:

1. โรคแพ้ภูมิตัวเอง เกี่ยวข้องกับเซลล์ของร่างกายในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
2. การติดเชื้อ, ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, การเผาผลาญช้า - ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตทั้งหมดนี้สามารถใช้เป็นปัจจัยในการพัฒนาโรคกระดูกพรุนได้
3. วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่ สภาพการทำงานที่บุคคลใช้เวลาส่วนใหญ่ในตำแหน่งที่นิ่งเฉย
4. การรับน้ำหนักมากจนทำให้เกิดการบาดเจ็บอาจนำไปสู่การบีบอัดได้
5. ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและความด้อยของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ช่องกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังส่วนคอแคบมาก ดังนั้นการรับน้ำหนักมาก ความผิดปกติหรือการบาดเจ็บใดๆ ก็สามารถนำไปสู่การกดทับของไขสันหลังได้ และนี่เป็นสิ่งที่อันตรายมาก

นอกจากนี้ปลายประสาทและหลอดเลือดจำนวนมากยังผ่านบริเวณนี้อีกด้วย หากเลือดหยุดไหลไปยังสมองในปริมาณที่เหมาะสม อาจเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

การวินิจฉัย

ในระหว่างการวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูก แพทย์จะเก็บประวัติการรักษาของผู้ป่วย เขาค้นหาว่ามันเจ็บอะไรและอย่างไรในระหว่างออกกำลังกายหรือพักผ่อนอย่างไรในช่วงเวลาใดของวันจะเจ็บมากขึ้นไม่ว่าจะมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอก็ตาม

ในระหว่างการตรวจคอแพทย์จะรู้สึกถึงกระดูกสันหลังส่วนคอและกล้ามเนื้อต่อมน้ำเหลือง ประเมินระยะการเคลื่อนไหว ไม่รวมหรือยืนยันกลุ่มอาการเรดิคูลาร์

หลังจากนี้เพื่อไม่รวมโรคแพ้ภูมิตัวเองจะมีการกำหนดการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ: การนับเม็ดเลือดทั่วไป, ESR, ปัจจัยไขข้ออักเสบ, แอนติเจน HLA B27

บทบาทหลักในการวินิจฉัยคือการถ่ายภาพรังสี เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

• การถ่ายภาพรังสี ช่วยในการประเมินสภาพของโครงสร้างกระดูก เนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกอ่อนจะไม่แสดงบนภาพ เพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างเหล่านี้ จึงมีการฉีดสารตัดกัน: แองเจโอกราฟี รายชื่อผลงาน และไมอีโลกราฟฟี
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT). วิธีนี้ยังใช้หลักการของการถ่ายภาพรังสี แต่ด้วยความช่วยเหลือของการประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์ จึงเป็นไปได้ที่จะได้รับชุดภาพตามยาวและตามขวางซึ่งสามารถมองเห็นเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนได้
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI). ถือเป็น “มาตรฐานทองคำ” ในการวินิจฉัยโรค ได้แก่ กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่ออ่อน MRI ให้ข้อมูลเชิงลึกไม่เพียงแต่เกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะและเนื้อเยื่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อด้วย ในกรณีของภาวะกระดูกพรุน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง MRI ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยกระบวนการเกิดไส้เลื่อนได้ในระยะแรก

การรักษา

การรักษาโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอนั้นมาจากวิธีการอนุรักษ์นิยม ขั้นแรกให้บรรเทาอาการปวดแล้วจึงกำหนดขั้นตอนต่างๆ แต่ในกรณีร้ายแรงที่สุด เมื่อความเจ็บปวดไม่หายไปนานกว่าสามเดือนและยาไม่ได้ช่วย การผ่าตัดคือทางเลือกเดียว

วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัด

โรคกระดูกพรุนส่งผลกระทบต่อระบบกระดูกเสื่อมมานานหลายปี ดังนั้นการรักษาจึงต้องใช้เวลา คุณต้องอดทน วัตถุประสงค์ของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

1. ขจัดความเจ็บปวด
2. บรรเทาอาการอักเสบ
3. ฟื้นฟูการทำงานของรากกระดูกสันหลัง
4. เสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวและเอ็น

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการบำบัดด้วยยาและการกายภาพบำบัด ยาช่วยบรรเทาอาการปวดในระหว่างการกำเริบ และกายภาพบำบัดช่วยในการเริ่มกระบวนการรักษาตนเองของร่างกาย

ในระหว่างอาการปวดอย่างรุนแรงด้วยอาการ radicular เรียกว่า "การปิดล้อม": ยานี้ให้ยาในบริเวณใกล้กับรากประสาทกระดูกสันหลังที่อักเสบ

การบำบัดทางกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับปัจจัยทางกายภาพตามธรรมชาติและที่สร้างขึ้นใหม่ เช่น ความเย็น ความร้อน กระแสไฟฟ้า รังสีแม่เหล็ก เลเซอร์ และอื่นๆ ในการสร้างสิ่งเหล่านั้นขึ้นมาใหม่ มีการใช้อุปกรณ์พิเศษ อุปกรณ์ และเทคนิคแบบแมนนวล

• การรักษาด้วยเลเซอร์ — การกระตุ้นทางชีวภาพของกระบวนการฟื้นฟูหมอนรองกระดูกสันหลัง ร่างกายเริ่มรักษาตัวเองได้
• การบำบัดด้วยพลาสมา (PRP) - การฉีดพลาสมาที่แยกได้จากเลือดของผู้ป่วย พลาสมาอุดมไปด้วยเกล็ดเลือด ปัจจัยการเจริญเติบโต และฮอร์โมน หลังการฉีด ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นจะเพิ่มขึ้นและกระบวนการฟื้นฟูจะเกิดขึ้น
• การฝังเข็ม - กระตุ้นปลายประสาทด้วยเข็มพิเศษ ปรับปรุงการเผาผลาญในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบบรรเทาอาการปวด
• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก - การสัมผัสกับคลื่นความถี่สูง ช่วยให้คุณเริ่มกระบวนการฟื้นฟูตามธรรมชาติ
• กายภาพบำบัด - การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหว สามารถใช้งานได้ (กายภาพบำบัด) และแบบพาสซีฟ (การนวด การฉุด) การบำบัดด้วยการออกกำลังกายทำให้กล้ามเนื้อหลังแข็งแรงขึ้น การยึดเกาะช่วยลดความตึงเครียดและความเจ็บปวด เลือกโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย
• การบำบัดด้วยตนเองและการนวด - ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนและข้อต่อเพื่อคืนความสมดุลในร่างกายและประสานกระบวนการต่างๆ คืนความคล่องตัวและขจัดความเจ็บปวด
• การอัดเทป - ติดกาวแผ่นแปะพิเศษบนผิวหนังในบริเวณที่จำเป็นต่อการยืดตัวของกล้ามเนื้อและตัวรับการบีบอัด สามารถผ่อนคลายและเพิ่มโทนเสียงได้

ในช่วงที่มีอาการปวดเฉียบพลัน ผู้ป่วยควรสวมผ้าพันแผลพิเศษและปลอกคอรอบคอเพื่อบรรเทาภาระที่กระดูกสันหลัง

ผลบวกของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 เดือน หากไม่มีผลแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัด

วิธีการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคกระดูกพรุน

การผ่าตัดในกรณีของภาวะกระดูกพรุนที่ปากมดลูกเป็นมาตรการที่รุนแรงที่ต้องมีข้อบ่งชี้พิเศษ แนะนำให้ทำการผ่าตัดหาก:

1. ความเจ็บปวดไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยการบำบัดเป็นเวลานานกว่า 3 เดือน
2. มีหมอนรองกระดูกเคลื่อน
3. สูญเสียความรู้สึกในแขนขา

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดยังต้องใช้เวลาและอาจรวมถึงการรักษาด้วย

โรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูกเป็นโรคความเสื่อมที่ซับซ้อน ไม่สามารถปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ความผิดปกติร้ายแรงดังกล่าวในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกสามารถนำไปสู่ความพิการได้ อาการปวดคออาจกลายเป็นเรื้อรัง และโรคกระดูกพรุนสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังหลายส่วนได้ การป้องกันอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันการพัฒนาของโรคนี้ได้

การป้องกัน

เพื่อให้กระดูกสันหลังส่วนคอของคุณแข็งแรง การออกกำลังกายจึงเป็นสิ่งจำเป็น โภชนาการของหมอนรองกระดูกสันหลังเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง สิ่งสำคัญคือต้องโหลดให้เหมาะสมและสม่ำเสมอ

หากงานเกี่ยวข้องกับการอยู่ในตำแหน่งคงที่อย่างต่อเนื่อง จำเป็นต้องอบอุ่นร่างกายเป็นระยะ และที่บ้านหลังจากวันทำงาน คุณสามารถนอนหงายบนพื้นราบได้สักพักโดยวางเบาะไว้ใต้คอ วิธีนี้จะช่วยฟื้นฟูส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนคอและขจัดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

ในการป้องกันโรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูก ท่าทางที่ถูกต้องระหว่างการนอนหลับเป็นสิ่งสำคัญ หากตื่นเช้ามาด้วยอาการปวดคอ แสดงว่ากล้ามเนื้อไม่มีเวลาพักผ่อนและฟื้นตัว หมอนกระดูกจะช่วยได้ที่นี่ซึ่งเลือกเป็นรายบุคคลเป็นเวลา 3-5 ปี