อาการปวดหลังเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดปัญหาหนึ่ง สาเหตุของความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันไป: ตั้งแต่การออกแรงมากเกินไปหลังจากอยู่ในตำแหน่งที่ไม่สบายตัวไปจนถึงความผิดปกติร้ายแรงในร่างกายมนุษย์
ประเภทของความรู้สึกเจ็บปวด
หลังส่วนล่างคือส่วนล่างของหลังที่เริ่มต้นที่ซี่โครงและสิ้นสุดที่กระดูกก้นกบ อาการปวดเอวสามารถแสดงออกได้หลายวิธี: ปวดเฉียบพลันหรือจู้จี้จุกจิก ปวดหรือแสบร้อน ปวดเฉียบพลันในที่เดียวหรือลามไปทั้งหลังได้
อาการปวดเอวแบ่งออกเป็น:
- เป็นระยะ ๆ เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย การออกแรงมากเกินไป ลักษณะของร่างกาย หรือโรคภายใน
- ถาวรหรือเรื้อรังซึ่งเกิดจากพยาธิสภาพที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ในโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกหรือในโรคของหลอดเลือดที่ขา
ประเภทหลังมักเกิดร่วมกับกระบวนการอักเสบหรือความเสื่อมในเนื้อเยื่อกระดูกหรือกระดูกอ่อนซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่จะลดอาการหรือหยุดได้เพียงช่วงสั้นๆ เท่านั้น
ทำไมความรู้สึกไม่สบายจึงเกิดขึ้น?
อาการปวดบริเวณเอวเป็นผลมาจากการที่คนเดินตัวตรงซึ่งมีภาระจำนวนมากตกอยู่บนกระดูกสันหลังส่วนเอว พื้นฐานของกระดูกสันหลังประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูก และรอบๆ กระดูกสันหลังมีรากประสาทที่ส่งสัญญาณเกี่ยวกับความเจ็บปวด
หากบุคคลนั่งอยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานานเมื่อยืนขึ้นจะเกิด "โรคปวดเอว" ซึ่งทำให้เขาไม่สามารถยืดตัวได้ สาเหตุอาจเกิดจากการกดทับปลายประสาทบริเวณกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อบวม หมอนรองกระดูกสันหลัง หรือเส้นเอ็น
ในการวินิจฉัยปัญหาจำเป็นต้องได้รับการตรวจกระดูกสันหลังโดยแพทย์และการตรวจเพิ่มเติม:
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
เหตุผลหลัก
อาการปวดหลังส่วนล่างแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มตามต้นกำเนิด:
- หลักที่เกิดจากการพัฒนาของโรคในบริเวณกระดูกสันหลังการเปลี่ยนแปลงการทำงานของกล้ามเนื้อข้อต่อแผ่นดิสก์เอ็นและเส้นเอ็น
- รองที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังตลอดจนการติดเชื้อและโรคต่างๆของอวัยวะภายในที่อยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดบริเวณเอว ได้แก่ โรคต่อไปนี้:
- โรคปวดเอว มันแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดเฉียบพลันอย่างกะทันหันในบริเวณเอวเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกระดูกสันหลัง
- โรคกระดูกพรุน รวมถึงโรคหลายชนิดที่มีลักษณะอักเสบหรือ dystrophic ซึ่งแสดงออกในความยืดหยุ่นและความแข็งแรงของแผ่นดิสก์ intervertebral ที่บกพร่องการคลายตัวของพื้นผิวกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่มีความเสียหายต่อเส้นประสาท การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ intervertebral หมายถึงขั้นตอนหนึ่งของภาวะกระดูกพรุน ซึ่งกระดูกอ่อนยื่นออกมา
- อาการปวดตะโพก เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทอักเสบหรือถูกบีบอัด อาการปวดเริ่มต้นที่หลังส่วนล่างและลามไปที่ด้านหลังของขาข้างหนึ่ง
- โรคไขสันหลังอักเสบ อาจเกิดขึ้นเมื่องอตัว เมื่อจามหรือหัวเราะ เกิดจากการอักเสบของปลายประสาท และอาจทำให้ความไวลดลงและสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว
- โรคกระดูกสันหลังคดคือความโค้งของกระดูกสันหลังไปด้านใดด้านหนึ่ง โดยแสดงออกมาในเรื่องความสูงของไหล่ที่ไม่สมมาตร ท่าทางที่ไม่ดี และการก่อตัวของโคน สาเหตุของโรคคือการทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกลดลง
- โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดเป็นโรคเรื้อรังที่มาพร้อมกับการสูญเสียการเคลื่อนไหวของข้อต่อเนื่องจากการเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในบริเวณเอวและบริเวณอื่นๆ
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออาการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อรวมถึงสะโพกด้วย
คนที่ใช้เวลานานในตำแหน่งร่างกายที่ไม่สบาย (นั่งหน้าคอมพิวเตอร์หรืองอเตียงในสวน) ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อตึงและกล้ามเนื้อกระตุกมักมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกสันหลัง
โรคของอวัยวะภายในอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้:
- อาการปวดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในไต (pyelonephritis, ไตวาย, นิ่ว, อาการจุกเสียด);
- โรคของระบบย่อยอาหารและทางเดินอาหาร (ถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบ, การยึดเกาะหลังการผ่าตัด) - มักสะท้อนให้เห็นจากอาการปวดจู้จี้ในบริเวณเอว;
- หากปอดได้รับผลกระทบ (ปอดบวม) อาจรู้สึกปวดบริเวณเอวโดยเฉพาะเมื่อไอ
- วัณโรคกระดูกและการติดเชื้ออื่น ๆ
- เนื้องอกที่กำลังเติบโต ทั้งไม่ร้ายแรงหรือร้าย ซึ่งเพิ่มขึ้นไปในทิศทางของเส้นใยประสาทด้านหลัง
ในผู้ชาย
อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นระยะๆ อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ชายระหว่างออกกำลังกายอย่างหนัก เมื่อทำงานในที่เย็นหรือในที่ที่มีลมแรง
นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังเป็นลักษณะของโรคในผู้ชายบางชนิด:
- ด้วยต่อมลูกหมากอักเสบบางครั้งอาจปรากฏขึ้นและแผ่ไปทางด้านหลังซึ่งมาพร้อมกับความอ่อนแอและมีไข้ทั่วไป
- ด้วย epididymitis (กระบวนการอักเสบใน epididymis) จะมีการแปลที่ขาหนีบโดยกลับไปที่หลังส่วนล่าง
ในผู้หญิง
อาการปวดบริเวณเอวในสตรีสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคทางนรีเวชหรือเกิดขึ้นกับกระบวนการทางสรีรวิทยาบางอย่างในร่างกาย:
- ด้วยการอักเสบของส่วนต่อ (adnexitis) จะเริ่มในช่องท้องส่วนล่างแล้วแผ่ไปทางด้านหลัง
- ในช่วงที่คลอดบุตรสามารถปวดหลังส่วนล่างและแผ่ไปที่กระดูกสันหลังได้ภายใต้แรงกดดันของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต (เริ่มตั้งแต่เดือนที่ 5 ของการตั้งครรภ์) หากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตรพวกเขาจะแสดงออกในรูปแบบของการหดตัว;
- ในช่วงวัยหมดประจำเดือน อาการปวดจะเปลี่ยนไปตามตำแหน่ง โดยเคลื่อนจากศีรษะไปที่หน้าอกหรือหลังส่วนล่าง เกิดจากความผันผวนของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดและการไหลเวียนไม่ดีในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
ผู้หญิงมีอาการปวดหลังและมีความสงสัยเพิ่มขึ้น ผู้ที่เกี่ยวข้องกับความเครียดทางประสาทจะได้รับการรักษาด้วยการแก้ไขทางจิต
วิธีการบรรเทาอาการปวด
สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง หลังจากชี้แจงสาเหตุและวินิจฉัยโรคแล้ว นักประสาทวิทยาจะสั่งยาแก้ปวดในรูปแบบของขี้ผึ้ง ยาเม็ด หรือการฉีด การใช้งานช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นเพื่อบรรเทาความรู้สึกด้านลบและใช้ชีวิตได้ตามปกติ
กลุ่มยาแก้ปวดหลัก:
- ยาแก้ปวด;
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในรูปแบบแท็บเล็ต
- ยาฮอร์โมนสเตียรอยด์
- การฉีดเพื่อบรรเทาอาการกระตุกและการอักเสบ
- ยาคลายกล้ามเนื้อที่ช่วยลดกล้ามเนื้อโครงร่าง
- chondroprotectors ใช้สำหรับไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
- ขี้ผึ้ง เจลและยาเหน็บ;
- แผ่นแปะยาและสติ๊กเกอร์
ยาไม่เพียงช่วยบรรเทาอาการปวดเท่านั้น แต่ยังทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติและฟื้นฟูเนื้อเยื่อเส้นประสาทอีกด้วย
ยาทั้งหมดมีผลข้างเคียงและข้อห้ามดังนั้นจึงใช้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น
ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ มีการใช้ยาเสพติดเพื่อลดความเจ็บปวดโดยออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท อย่างไรก็ตาม, เมื่อรับประทานเป็นเวลานาน, พวกมันอาจกลายเป็นสิ่งเสพติดได้.
การรักษา
หลังจากระบุสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่างแล้ว จะมีการบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับโรคที่เป็นต้นเหตุ
เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา สามารถใช้วิธีอื่นได้:
- หลักสูตรการนวดบำบัด
- การบำบัดด้วยตนเองซึ่งควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงโดยเฉพาะเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
- การฝังเข็ม (ช่วยบรรเทาความตึงเครียดและความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อ);
- กายภาพบำบัดและโยคะ
เพื่อกำจัดอาการปวดเอว สูตรอาหารพื้นบ้าน ยังใช้:
- ชาที่ทำจากใบเบิร์ชและลิงกอนเบอร์รี่ ส่วนผสมที่แห้งจะถูกต้มด้วยน้ำเดือดและดื่มในปริมาณเล็กน้อยตลอดทั้งวัน
- ครีมที่ทำจากเนยโดยเติมกลีบกระเทียมสับและรากขิง ควรทาบริเวณที่เจ็บ
การป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดหลังส่วนล่างคุณควรปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการป้องกัน:
- นอนบนที่นอนกึ่งแข็งโดยรับตำแหน่งทางสรีรวิทยาที่ถูกต้อง
- เมื่อนั่งอยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานานอย่ายืนขึ้นทันที คุณต้องหยุดพัก อบอุ่นร่างกาย หรือออกกำลังกาย
- หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวและการโค้งงออย่างกะทันหัน
- ทำแบบฝึกหัดยิมนาสติกพิเศษทุกวันเพื่อฝึกกระดูกสันหลังทุกส่วน (เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น)