ปวด, ปวดเอว, หนักอย่างต่อเนื่อง คุณคุ้นเคยกับความรู้สึกดังกล่าวที่หลังหรือไม่?
ความเจ็บปวดจากการดึงที่ไม่เป็นอันตรายมักเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายในบทความเราจะวิเคราะห์สาเหตุของโรคทั้งหมด
สาเหตุ
1. โรคของกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกราน
- Osteochondrosis (ความเสียหายต่อหมอนรองกระดูกสันหลัง (การยื่นออกมา, หมอนรองกระดูก);
- Spondylitis (โรคอักเสบของกระดูกสันหลัง);
- Spondyloarthrosis (โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อ intervertebral);
- Spondylosis (การเจริญเติบโตของกระดูก);
- Spondyloarthritis (การอักเสบในข้อต่อ intervertebral);
- Myositis (การอักเสบในกล้ามเนื้อ);
- โรคกระดูกพรุน (ความหนาแน่นของกระดูกลดลง) ด้วยการแตกหักของกระดูกสันหลังและโครงสร้างกระดูกอื่น ๆ
- การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกราน (กระดูกหัก, รอยแตก);
- Sacroiliitis (การอักเสบในข้อต่อ sacroiliac);
- เนื้องอกของโครงสร้างกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน
2. สะท้อนความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนเอวที่เกี่ยวข้องกับโรคของอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน (โรคอักเสบและเนื้องอก) ความเจ็บปวดนี้มักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้อง
ธรรมชาติของความเจ็บปวดอาจแตกต่างกัน:
- เฉียบพลันคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วอย่างกะทันหัน
- เรื้อรัง - ปวดนานกว่า 2 เดือนเกิดขึ้นกับความก้าวหน้าของโรคกระดูกสันหลัง
- ด้วยโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์, อวัยวะในช่องท้อง (ด้วยโรคกระเพาะเรื้อรัง, ตับอ่อนอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, enterocolitis)
ความรุนแรงของความเจ็บปวด
จากไม่สบายกลายเป็นเจ็บหนัก
ในกรณีที่ปวดท้องเฉียบพลันและรุนแรงแผ่ไปถึงกระดูกสันหลังส่วนเอว จำเป็นต้องแยกพยาธิสภาพของการผ่าตัดที่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน (เลือดออกในทางเดินอาหาร ไส้ติ่งอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ฯลฯ ) เสมอ
ปวดเอวอย่างแรง
มันสามารถสะท้อน (กล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดจากการระคายเคืองของตัวรับในกล้ามเนื้อ paravertebral) มันเจ็บคนที่จะไอจามการเคลื่อนไหวทั้งหมดมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อรากประสาทถูกกดทับ (หมอนรองกระดูกเคลื่อน หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท) ความเจ็บปวดจะกระจายไปยังแขนขาด้านล่าง มักมาจากด้านใดด้านหนึ่ง
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
เกิดจากการระคายเคืองของตัวรับความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและพังผืดมีการก่อตัวของทริกเกอร์ (โหนดปวด) ในกล้ามเนื้อ, อาการปวดเป็นเรื้อรัง, มักเกิดขึ้นอีก.
การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนหรือโครงสร้างกระดูกก็มาพร้อมกับความเจ็บปวดที่รุนแรงเช่นกัน
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด: กรณีที่มีอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวต้องไปพบแพทย์เพื่อช่วยวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดและดำเนินการ
ปวดในผู้ชาย ผู้หญิง
ด้วยโรคของระบบสืบพันธุ์อาการปวดแตกต่างกันไปในเพศชายและเพศหญิง
สำหรับผู้ชายที่มีพยาธิสภาพต่อมลูกหมากมีลักษณะเฉพาะของการดึงและปวดเมื่อยซึ่งมักจะมาพร้อมกับการละเมิดของปัสสาวะ ในผู้หญิง อาการมักจะรุนแรงและเด่นชัดด้วยโรคลมชักจากรังไข่หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกความเจ็บปวดนั้นเหลือทนโดยปกติกลุ่มอาการจะรุนแรงขึ้นในด้านที่ได้รับผลกระทบ
ด้วย endometriosis, myoma มดลูก - ปวดเมื่อย, ดึง หากความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังความรุนแรงของความเจ็บปวดไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศจะสังเกตได้ว่าผู้ชายไปพบแพทย์ในภายหลัง
การวินิจฉัย
ตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ
- แพทย์กระดูกสันหลัง;
- แพทย์ทางเดินอาหาร;
- ศัลยแพทย์ระบบประสาท;
- ศัลยแพทย์;
- นรีแพทย์;
- ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ;
- แพทย์โรคข้อ;
- เนื้องอกวิทยา
วิธีการทางห้องปฏิบัติการ
- การตรวจเลือดทั่วไป (เพื่อยกเว้นกระบวนการอักเสบ, ระดับของเม็ดเลือดขาว, ESR), การยกเว้นโรคโลหิตจาง (ระดับฮีโมโกลบิน);
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป: การยกเว้นกระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะ, ไต (แบคทีเรีย, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง);
- การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับเลือดลึกลับ
- ชีวเคมีในเลือด: การทดสอบทางไขข้อเพื่อแยกการอักเสบของระบบ (CRP, RF, กรดยูริก), การประเมินการทำงานของตับ (alt ast bilirubin), การประเมินการทำงานของไต (creatinine urea), การทำงานของตับอ่อน (amylase) เป็นต้น
วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ
- การถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกเชิงกราน; การถ่ายภาพรังสีแบบธรรมดาของช่องท้อง (ไม่รวมลำไส้อุดตัน);
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน;
- เอฟจีดีเอส;
- ลำไส้ใหญ่;
- MRI (CT) ของกระดูกสันหลังส่วนเอว, MRI (CT) ของเอวด้วยความคมชัด;
- MRI (CT) ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก MRI (CT) ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กที่มีความคมชัด
การรักษา
เมื่อตรวจพบเนื้องอก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของเนื้องอก กลยุทธ์การรักษา การผ่าตัด หรืออื่นๆ จะถูกกำหนด (การสังเกตและการรักษาในโรงพยาบาลศัลยกรรมประสาท ศัลยกรรม ร้านขายยาด้านเนื้องอกวิทยา)
การรักษาด้วยยา
โรคของกระดูกสันหลัง (มักจะอยู่ในกรอบของ osteochondrosis):
- ยากลุ่ม NSAIDs;
- ยาคลายกล้ามเนื้อ;
- ยาแก้ปวดฝิ่น;
- ยาขับปัสสาวะ
- ยาหลอดเลือด;
- ยาต้านแบคทีเรีย
- การปิดล้อมทางการแพทย์และการแพทย์ด้วย novocaine, lidocaine และ diprospan
วิธีที่ไม่ใช่ยา
ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาโรคของกระดูกสันหลัง:
- กายภาพบำบัด (เลเซอร์แม่เหล็ก, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, CMT พร้อมโนเคน ฯลฯ );
- การฝังเข็ม;
- การดึงฮาร์ดแวร์ของกระดูกสันหลังส่วนเอว
- การบำบัดด้วยตนเอง
- นวด;
- balneotherapy (การใช้โคลน ozokerite);
- การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
การป้องกันโรคกระดูกสันหลัง (ภายในกรอบของ osteochondrosis) วิธีการทั้งหมดข้างต้น (ยกเว้นการทำกายภาพบำบัด)
การป้องกันโรคของระบบทางเดินอาหาร: อาหาร, อาหาร, การทำงานและการพักผ่อน
หากคุณมีอาการปวดเอวให้ไปคลินิก
โรงพยาบาลมีผู้เชี่ยวชาญและวิธีการวินิจฉัยทั้งหมดที่นำเสนอในบทความนี้นอกจากนี้ยังมีแผนกผู้ป่วยใน: แผนกระบบทางเดินอาหารและศูนย์กระดูกสันหลังของเมือง ใช้วิธีการรักษาทั้งหมดยกเว้นการผ่าตัดคุณสามารถติดตาม ตรวจสอบ และรักษาแบบผู้ป่วยนอก นั่นคือ นอกโรงพยาบาล