โรคข้อเข่าเสื่อม(ข้อสะโพกเสื่อม) เป็นโรคข้อเสื่อมประเภทหนึ่งซึ่งเป็นโรคไม่อักเสบเรื้อรังที่ส่งผลต่อข้อต่อสะโพก (อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างพร้อมกัน)โรคนี้มีลักษณะเสื่อม - dystrophicซึ่งหมายความว่ากระดูกอ่อนที่สร้างข้อต่อสะโพกได้รับการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมลงในขณะที่ยังเปลี่ยนพื้นผิวของกระดูกนอกจากนี้ การเจริญเติบโตของกระดูก (osteophytes) เกิดขึ้น ข้อต่อบิดเบี้ยว ปริมาณของการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบลดลง และพวกเขาจะเจ็บปวดอย่างมากและอึดอัด
ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเราต้องขอบคุณเขาที่การทำงานของมอเตอร์ที่สำคัญมากในร่างกายมนุษย์ และเขายังมีหน้าที่รับผิดชอบในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าร่างกายของเราสามารถเคลื่อนไหวได้หากข้อสะโพกป่วยจะส่งผลต่อร่างกายโดยรวมและป้องกันไม่ให้บุคคลใช้ชีวิตอย่างสงบสุขเดินไม่ต้องพูดถึงการเล่นกีฬาบ่อยครั้งเราเห็นผู้สูงอายุที่ต้องพึ่งอ้อยเนื่องจากโรคข้อสะโพก
แม้ว่าข้อต่อสะโพกจะมีขนาดใหญ่และแข็งแรงมาก แต่ในขณะเดียวกันก็มีความเสี่ยงค่อนข้างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาการปวดข้อสะโพกช่วยลดคุณภาพชีวิตของมนุษย์ได้อย่างมาก
Coxarthrosis (โรคข้อเข่าเสื่อม)อันดับสองอย่างแน่นหนาในกลุ่ม arthrosis ของข้อต่อในแง่ของความถี่ของกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยหลังจาก gonarthrosis (arthrosis ของข้อเข่า)
การจำแนก coxarthrosis (arthrosis ของข้อสะโพก)
มันเกิดขึ้นcoxarthrosisทั้งระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
- สาเหตุของโรค coxarthrosis หลักส่วนใหญ่เกิดจากการสึกหรอของข้อต่อสะโพกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในช่วงชีวิต และมักส่งผลกระทบต่อคนหลังอายุ 40 ปี
- สาเหตุของ coxarthrosis ทุติยภูมิมักเป็นโรคต่อไปนี้: ความคลาดเคลื่อนของเส้นเลือด แต่กำเนิด, มวลเนื้อตายของกระดูกสะโพกในบริเวณศีรษะ, โรคของปีเตอร์, การบาดเจ็บที่ข้อต่อสะโพกก่อนหน้านี้, โรคอักเสบของข้อสะโพกโดยที่ข้อสะโพกเสื่อมสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่ออย่างใดอย่างหนึ่งแยกจากกันหรือทั้งสองอย่าง
coxarthrosis มีหลายประเภท:
- Dysplastic (เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดและมีลักษณะด้อยพัฒนาของข้อต่อ)
- ไม่เกี่ยวข้อง (โดยทั่วไปสำหรับผู้ที่อยู่ในหมวดหมู่อายุที่มากกว่าและเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ)
- โพสต์ติดเชื้อ (นำหน้าด้วยโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีหนองหรือมีหนอง)
- ความเจ็บป่วยจากโรคปีเตอร์ส (การพัฒนาของ osteochondropathy ในหัวของกระดูกโคนขา)
- โรคข้อเข่าเสื่อมเนื่องจากการบาดเจ็บ (กระดูกหักและศีรษะของกระดูก (กระดูกต้นขา))
- Coxarthrosis เนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญ (เมตาบอลิซึม)
- Dishormonal (การทานกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์, ยากล่อมประสาทเป็นเวลานาน)
- ไม่ทราบสาเหตุ (สาเหตุที่ไม่สามารถระบุได้)
อาการของ coxarthrosis (arthrosis ของข้อสะโพก)
เพื่อที่จะอธิบายอาการของ coxarthrosis ได้อย่างถูกต้อง ควรพิจารณาระยะของโรคไปพร้อม ๆ กัน เพราะอาการขึ้นอยู่กับระยะของโรค
ขั้นตอนของ coxarthrosis (arthrosis ของข้อสะโพก)
ทั้งหมดมีสามขั้นตอนของ coxarthrosis (arthrosis ของข้อสะโพก):
- ระยะที่ 1 ของ coxarthrosisนี่เป็นระยะเริ่มต้นของโรคซึ่งอาการยังคงไม่รุนแรงข้อต่อในระยะนี้ไม่เจ็บมาก และเจ็บเฉพาะหลังจากออกแรง เช่น การยกของหนัก หรือการวิ่งเหยาะๆ การเดินป่าในระยะทางไกลหลังจากที่บุคคลนั้นพักผ่อน ความเจ็บปวดจะหายไปผู้ป่วยอาจมีอาการเดินกะเผลก เช่น เขาเดินเท้ามากกว่าสองกิโลเมตรเพิ่มความเจ็บปวดเมื่อขึ้นบันไดปริมาณมอเตอร์ของข้อต่อลดลงเล็กน้อยหรือคงอยู่การตรวจเอ็กซ์เรย์สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในโครงสร้างกระดูกเท่านั้น
- ระยะที่ 2 ของ coxarthrosisขั้นตอนนี้พัฒนาขึ้นหากไม่มีการรักษาในระยะแรกจากอาการข้างต้นจะมีการเพิ่มรอยแตก (กระทืบ) เฉพาะในข้อต่ออาการปวดจะรุนแรงขึ้นและเริ่มแผ่ไปยังบริเวณขาหนีบ และอาจลามไปถึงต้นขาและเข่าได้เช่นกันในขั้นตอนนี้ ไม่เพียงแต่แข็งแรงเท่านั้น แต่การเคลื่อนไหวใดๆ ก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดได้ แม้จะรับภาระเล็กน้อยที่ข้อสะโพกแม้แต่การลุกจากเตียงหรือหมุนลำตัวก็ทำให้เกิดอาการปวดได้มีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ periarticular ซึ่งไม่หายไปแม้ในเวลากลางคืน ดังนั้นผู้ป่วยมักจะบ่นว่าต้นขาเจ็บในเวลากลางคืนบุคคลสามารถเริ่มเดินกะเผลกแม้หลังจากเดินเล็กน้อย (สูงถึง 500 เมตร)ในขั้นตอนนี้โรคได้บังคับให้คนต้องพึ่งพาไม้เท้าเมื่อเดินข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในข้อต่อมีความชัดเจนมากขึ้นจากผลการวินิจฉัยด้วย X-ray ได้กำหนด osteophytes ที่เกิดขึ้นใหม่
- ระยะที่ 3 ของ coxarthrosisระยะสุดท้ายของโรคในขั้นตอนนี้ ความเจ็บปวดจะคงอยู่ถาวรและทรมานผู้ป่วยการเคลื่อนไหวใด ๆ แม้แต่ที่อ่อนแอที่สุดหลายครั้งก็เพิ่มอาการปวดในขั้นตอนนี้ ข้อต่อสะโพกจะถูกตรึงอย่างสมบูรณ์มวลกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาและก้นลดลงเนื่องจากกล้ามเนื้อเสื่อม ซึ่งเห็นได้ชัดเจนมากลักษณะเฉพาะคือเป็นไปไม่ได้ที่จะยืนตรงของผู้ป่วยในขณะที่ร่างกายจะเบ้โรคข้ออักเสบใด ๆ นำไปสู่การก่อตัวของการหดตัว (ตำแหน่งงอ) ในกรณีนี้การหดตัวก็เกิดขึ้นเช่นกันเนื่องจากเส้นใยของกล้ามเนื้อมีความตึงคงที่ในขณะที่ขาด้านข้างของแผลจะสั้นลงอันเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าข้อต่อสะโพกถูกตรึงขาทั้งหมดจะหยุดทำหน้าที่ของมอเตอร์ซึ่งมีผลเสียอย่างมากและนำไปสู่รอยโรค osteochondroticนอกจากนี้กระดูกสันหลังยังทนทุกข์ทรมานมีความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดในบริเวณศักดิ์สิทธิ์
สาเหตุของ coxarthrosis (arthrosis ของข้อสะโพก)
สาเหตุหลักของ coxarthrosis:
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในข้อต่อปกติสำหรับผู้สูงอายุข้อสะโพกเสื่อมเมื่อเวลาผ่านไป หยุดทำหน้าที่เมื่อเวลาผ่านไป "แห้ง" ซึ่งนำไปสู่การลดลงของฟังก์ชันดูดซับแรงกระแทกและการเสียดสีของกระดูกที่สร้างข้อต่อซึ่งกันและกัน
- การบาดเจ็บที่ข้อสะโพกการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในหมู่คนในกลุ่มอายุนี้คือการแตกหักของคอกระดูกต้นขาซึ่งคุกคามความพิการหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมข้อต่อสามารถได้รับบาดเจ็บได้ทุกวัย แต่ผู้สูงอายุมักจะต้องทนทุกข์ทรมาน
- รบกวนการเผาผลาญนี่เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีประวัติความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญที่บกพร่อง
- การละเมิดสถานะของฮอร์โมนเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่ได้รับยากล่อมประสาทและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์มาเป็นเวลานาน
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมในการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงความผิดปกติ แต่กำเนิดน่าเสียดายที่ในขณะนี้มีเด็กจำนวนมากพอสมควรที่เกิดมาพร้อมกับโรคประจำตัวของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาทสำหรับความผิดปกติในการพัฒนาข้อต่อสะโพกนั้นอาจรวมถึง dysplasia ซึ่งโครงสร้างหลายอย่างของข้อต่อไม่พัฒนา
- โรคข้ออักเสบระบบความเสียหายต่อข้อต่อหลายข้ออาจทำให้ข้อต่อสะโพกเสียหายได้ในกรณีนี้ปัจจัยเสี่ยงหลักประการหนึ่งคือการมีกระบวนการอักเสบ
- โรคไขข้อและโรคข้ออักเสบเรื้อรังทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่อาการปวดข้อสะโพกได้โรคดังกล่าวที่ทำให้เกิดอาการปวดในข้อที่ศึกษา ได้แก่ โรคไขข้อ; โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์; spondyloarthropathy; โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เด็กและเยาวชน
- ความพ่ายแพ้ของ osteochondrosisOsteochondrosis ของกระดูกสันหลังเป็นโรคที่พบได้บ่อยและร้ายแรงซึ่งนอกจากกระดูกสันหลังแล้วยังสามารถ "ปิดการใช้งาน" โครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกายของเราโดยเฉพาะข้อสะโพก
- กล้ามเนื้อและเอ็นของข้อต่อความเสียหายต่อโครงสร้างเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากกระบวนการเสื่อมและ dystrophic ในข้อสะโพก
- แผลติดเชื้อของทั้งข้อต่อและกระดูกโคนขารอยโรคดังกล่าวร้ายแรงมาก เพราะทำให้เกิดผลร้ายแรงและบางครั้งก็รักษาได้ยากโรคกระดูกพรุนอาจเกิดขึ้นซึ่งเพียงแค่ "กิน" หรือ "ละลาย" เนื้อเยื่อกระดูกแผลที่เป็นวัณโรคอาจเกิดขึ้นและบ่อยครั้งการแปลดังกล่าวเกิดขึ้นในเด็กก่อนวัยแรกรุ่นฝีบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งมักเป็นผลมาจากกระบวนการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาได้ไม่ดี เช่น ไส้ติ่งอักเสบ กระบวนการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงอวัยวะเพศของสตรี (โรคเกี่ยวกับรังไข่) การพัฒนาฝี ในส่วนลึกของ ischiorectal ซึ่งนำไปสู่การเดินบกพร่อง (การปรากฏตัวของความอ่อนแอ)ในกรณีส่วนใหญ่ ความรุนแรงและความอ่อนแอเป็นผลมาจากการกดทับหรือความเสียหายต่อเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง (sciatic หรือ obturator)
- เนื้องอกของธรรมชาติร้ายค่อนข้างน้อยที่เนื้องอกร้ายจะส่งผลกระทบต่อข้อต่อสะโพกและกระดูกรอบ ๆ เพราะบ่อยครั้งสาเหตุของโรคคือการแพร่กระจายจากพื้นที่มะเร็งอื่น ๆ เช่นมะเร็งเต้านมหรือปอด
- การหดตัวของลูเมนของหลอดเลือดแดงใหญ่และอุ้งเชิงกราน (การตีบและการบดเคี้ยว)ในเวลาเดียวกันข้อต่อได้รับสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติน้อยลงเรื่อย ๆ ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพ
กลุ่มเสี่ยง coxarthrosis (โรคข้อของข้อสะโพก)
กลุ่มเสี่ยงหลักอาจรวมถึงบุคคลและปัจจัยที่เป็นอันตรายดังต่อไปนี้:
- คนแก่. โรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุ เนื่องจากกระบวนการเสื่อมเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำในช่วงอายุนี้
- หญิง. จากสถิติพบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับข้อสะโพกมากกว่า
- ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- การบาดเจ็บที่ข้อสะโพกหนึ่งข้อหรือทั้งสองข้อก่อนหน้านี้
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคชนิดนี้และความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาข้อต่อสะโพก
- การปรากฏตัวของแผลติดเชื้อในอดีตเช่นฝีเนื้อร้ายปลอดเชื้อที่ศีรษะของกระดูกสะโพก osteomyelitis เป็นต้น
- การใช้แรงงานอย่างหนัก
- ผู้อยู่อาศัยในฤดูร้อนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค coxarthrosis
การป้องกัน coxarthrosis (arthrosis ของข้อสะโพก)
มาตรการหลักในการป้องกันโรค coxarthrosis มีดังนี้:
- การออกกำลังกายมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำยิมนาสติกและนวดข้อต่อเพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในนั้นและอายุที่ช้าลงสิ่งนี้จะช่วยไม่เพียงปรับปรุงสภาพของข้อต่อสะโพกเท่านั้น แต่ยังช่วยทั้งร่างกายด้วย
- หากมีความผิดปกติของการเผาผลาญก็ควรแก้ไขในการดำเนินการนี้ คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ
- ดูน้ำหนักของคุณอย่าลืมว่าข้อสะโพกนั้นรับน้ำหนักได้มากเกือบทั้งตัว ดังนั้นคุณไม่ควรไปยุ่งกับมันเพื่อทำหน้าที่ของมันนอกจากนี้น้ำหนักที่มากจะสร้างแรงกดดันต่อข้อต่อมากจนจะค่อยๆยุบตัวลงผู้ที่มีน้ำหนักเกินมักมีความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม
- หลีกเลี่ยงการโค้งงอของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณไม่อุ่นเครื่องและไม่ได้เตรียมตัว การทำเช่นนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้คุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะและคอของกระดูกโคนขา
- เป็นการดีกว่าที่จะเลือกกีฬาที่มีอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อน้อยที่สุด เช่น ว่ายน้ำหรือเล่นโยคะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือพัฒนาการผิดปกติ
- ความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคข้อต่อหมายถึงการจัดการอย่างระมัดระวังรวมถึงการไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อไม่ให้พลาดการพัฒนาของโรคหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในข้อต่อ
- หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสะโพก dysplasia ก็ควรได้รับการรักษาทันที! เป็นการดีกว่าที่จะปล่อยให้เด็กไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นเวลาสองสามสัปดาห์มากกว่าที่จะทนทุกข์ตลอดชีวิต
- รักษาโรคติดเชื้อได้ทันท่วงที โดยเฉพาะโรคที่คุกคามถึงข้อสะโพก
การวินิจฉัย coxarthrosis (โรคข้อของข้อสะโพก)
เมื่อวินิจฉัยโรค coxarthrosis สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดดังที่เราได้กล่าวไปแล้วข้างต้น มีหลายสาเหตุ หลากหลาย และการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมตามลำดับจะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงบางครั้งก็ไม่ใช่เรื่องง่าย และบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้เลยเน้นการศึกษาอาการของโรคและการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ขั้นแรก แพทย์จะสัมภาษณ์ผู้ป่วยอย่างละเอียดถี่ถ้วน ศึกษารายละเอียดข้อร้องเรียน สาเหตุของโรค ภาระทางพันธุกรรม การบาดเจ็บ และอื่นๆมันสำคัญมากที่จะต้องมีข้อร้องเรียนที่อธิบายไว้ข้างต้นและระยะเวลาที่พวกเขาได้รับการสังเกตในผู้ป่วย
หลังการสัมภาษณ์ แพทย์จะตรวจสอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นการส่วนตัวเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ โภชนาการ ความผิดปกติ แขนขาสั้นลง ความไม่สมดุล และอื่นๆและเด็กอาจมีอาการ "คลิก"
จุดสำคัญคือวิธีการตรวจเพิ่มเติม - การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การตรวจอัลตราซาวนด์ และการตรวจเอ็กซ์เรย์ เพราะสิ่งเหล่านี้จะช่วยในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายในการวินิจฉัยแยกโรค coxarthrosis จากโรคอื่นของข้อสะโพก ข้อนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง